Ушиб сердца: опасность травмы от удара по грудной клетке. Удар по сердцу и голове

На ушиб приходится до семидесяти процентов. Сердце, подверженное удару, в зависимости от того насколько произошло сильное поражение, может само справиться с последствиями или понадобится помощь врачей. В любом случае необходимо получить консультацию специалиста, чтобы не упустить время, если диагностика покажет необходимость пройти лечение.

Особенности травмы

Если случилась закрытая травма в области левой стороны грудной клетки, то не исключается возможность ушиба сердца. Эта проблема имеет такие особенности, что о ней не всегда можно догадаться, ушиб сердца определяется обследованием. Возникает в результате приложения механической силы на грудную клетку, которая передаётся на сердце.

Сердце – орган, в котором действует непрерывная циркуляция потоков крови, происходит слаженная работа клапанов, функционирует проводящая система, передающая на камеры импульсы от водителей ритма. Последствия травмирующего удара зависят:

• от силы этого действия,
• какая фаза деятельности сердца была в этот момент,
• направления удара.

Код болезни по шкале международной классификации (мкб-10) обозначен S26 (травма сердца).

В каких-то камерах движение может во время резкого механического воздействия получить замедление, даже приостановиться. В это время приток крови к сердцу продолжает поступать. Кровь в камерах сердца при резком воздействии удара отвечает гидродинамическим явлением, которое может создать опасность для здоровья сердца.

Возможны такие реакции на удар:

• переполнение камер,
• их перегрузка,
• растяжение полостей и изменение их размеров,
• сдавливание отделов,
• повреждение сердца рёбрами,
• диссоциация кровотока,
• смещение сердца,
• резкие функциональные нарушения могут спровоцировать механические повреждения сердца:
  • поражение миокарда,
  • повреждения клапанов.

Классификация и формы

Специалисты выделяют два вида клинических проявлений, которые могут быть вызваны ударом в области сердца:

• стенокардический,
• инфарктоподобный.

Определение, к какому клиническому виду можно отнести симптомы конкретного пациента, даёт сразу подсказку о тактике лечения. Чтобы исключить возможность развития при инфарктоподобном случае ушиба ограничивают объем терапии, выполняемой инфузионным методом. В первом случае такое ограничение не предусматривается.

Ушиб сердца можно разделить на составляющие:

• ушиб сердечных мышц,
• ушиб коронарных сосудов,
• ушиб клапанов,
• ушиб совмещённый.

Причины возникновения

Ушиб сердца может произойти, если случился удар по грудной клетке в области проекции сердца. Такое действие возможно:

• при несчастном случае:
  • падение с высоты,
  • удар взрывной волной,
  • при аварийной ситуации – удар грудью о руль;
  • на производстве – при работе с тяжёлыми предметами, когда происходит отдача инструмента или другая непредвиденная ситуация;
  • гидротравма,
  • удар камнем,
• или как спортивная травма:
  • удар мячом в футбольной игре,
  • во время поединка единоборств,
  • другие случайные травмы.

Симптомы

Ушиб сердца может проявляться такими признаками:

• перебои сердечной деятельности,
• боли в области груди,
• сердцебиение,
• одышка, в некоторых случаях удушье;
• цианоз,
• боли, похожие на ощущения при ;
• расширение границ сердца,
• болевой фактор проявляется либо после травмы сразу, либо спустя несколько часов;
• появление нехарактерных шумов, прослушиваются глухие тона;
• снижение артериального давления на протяжении недели,
• если произошло нарушение сосочковой мышцы, например, её разрыв, то будет прослушиваться грубый систолический шум;
• потеря сознания,
• при серьёзном поражении сердца от удара может развиваться сердечная недостаточность с застойными явлениями.

Могут возникнуть нарушения:

• сосудов сердца,
• спазм венечных артерий,
• кровоизлияния в мышцах сердца,
• нарушения ритма,
• при лёгких травмах: микрокровоизлияния, гематомы;
• когда травмирующий удар большой силы возможны:
  • разрывы элементов клапанов,
  • повреждение мышц сердца.

Могут быть признаки:

• холодная испарина,
• тревога,
• потеря рассудка,
• вздутие в области сердца,
• беспричинный ужас,
• чувство покалывания в кончиках пальцев,
• пульсация больших вен.

Об ЭКГ и иных методах диагностики ушиба сердца расскажем вам далее.

Диагностика

Специалист выслушивает жалобы и делает просушивание стетоскопом работы сердца. Для уточнения делают исследования:

• Электрокардиограмма отражает электрические импульсы сердца. Если результаты этого метода показывают нормальный результат, то можно быть уверенным, что серьёзных негативных последствий ушиба нет.
• Эхокардиография показана в случаях, когда есть признаки нарушения гемодинамики. В ситуациях ушиба применяют чреспищеводное исследование.
• Холтеровское наблюдение – запись импульсов сердца на протяжении суток. Даёт возможность понять, с какими факторами связаны возможные отклонения от нормы показаний. Пациент носит на себе, закреплённый на теле портативный датчик и ведёт хронологическую запись о занятиях, нагрузках, настроении.
• Лабораторные исследования. Проводят анализы на содержание веществ, которые могут указывать на то, что миокард имеет повреждения:
  • MB изофермента,
  • тропонина.

Лечение

Чтобы оказать помощь пациенту с ушибом сердца его помещают в стационар. Лечение происходит в палатах реанимации, если не требуется проводить срочную операцию. Программу лечения осуществляют под внимательным мониторингом изменений состояния больного.

Терапевтическое

При необходимости проводятся мероприятия:

• чтобы восстановить способность миокарда сокращаться,
• лечение нарушений гемодинамики,
• антиаритмическая терапия,
• улучшение метаболизма,
• реабилитационные мероприятия.

Медикаментозное

Специалисты в зависимости от того, какие нарушения произошли вследствие травмы, могут назначить:

• препараты, купирующие сердечные боли, это могут быть:
  • дроперидол (с физиологическим раствором),
  • (с физическим раствором),
  • омнопод,
  • морфин,
• антиаритмические средства:
  • изоптин,
  • тразикор,
  • панангин,
  • хлорид калия,
• при сердечной недостаточности:
  • мочегонные средства,
  • сердечные гликозиды,
  • лекарственные средства, имеющие в своём составе калий.

Операция

• Если в сердце произошли механические повреждения стенок или элементов клапанов, пациент будет нуждаться в срочной оперативной помощи.
• В случае поперечной блокады (полной) проводят мероприятия для электрокардиостимуляции.

Народные средства

При ушибах с успехом применяют народные методы. Ушиб сердца может таить серьёзные угрозы, поэтому самолечение недопустимо.

С разрешения специалиста можно применить:

• Ушибленному месту помогает холод и покой.
• Прикладывание подорожника помогает снять последствия ушиба.
• То же, только прикладывают измельчённую полынь.
• Делают раствор с хозяйственным мылом, смоченную в этом растворе повязку накладывают на ушиб.

О картофельном методе народного лечения ушиба сердца расскажет следующее видео:

Профилактика

Предупреждением ушибу сердца со всеми возможными последствиями будет исключение возможности травмирования грудной клетки в области сердца. Необходимо соблюдать технику безопасности:

• Водителям всегда пристёгивать ремень безопасности.
• Монтажникам на стройке пристёгиваться к конструкциям во избежание падения.
• В спортивных занятиях помнить, что область сердца необходимо беречь от ударов.

Осложнения и последствия ушиба сердца

Ушиб сердца является для организма сильным стрессом. Это наносит по различным системам ощутимый удар. Последствием травмы могут быть симптомы посттравматической миокардиодистрофии.

Часто при получении серьёзной травмы именно ушиб сердца становится причиной летального исхода, хотя может быть необнаруженным. Такая ситуация случается в трёх четвёртых случаях смертельных травм. После лечения в условиях стационара, когда понадобилось оперативное вмешательство, если была остановка кровообращения, вероятность летального исхода велика, составляет до 88%.

Снегопады, морозы, ветра - мы привыкли ко всему. На этот раз природа подготовила для жителей Центральной России ещё одно испытание. Как сообщают синоптики, сегодня может быть установлен погодный рекорд: атмосферное давление поднимется до самой высокой отметки в этом столетии - 763,6 мм ртутного столба.

Синоптики отмечают: в такие дни здоровье горожан под угрозой. Медики с ними соглашаются.

Повышается риск ишемических инсультов и кровоизлияний в мозг, а также инфарктов. Ну и просто гипертонических кризов и стенокардии, - говорит невролог Михаил Моисеев. - В такие дни традиционно число обращений за медицинской помощью к неврологам и кардиологам растёт.

По словам специалистов, самое большое влияние такая погода оказывает на гипертоников - людей с хронически высоким артериальным давлением. Особенно подвержены опасности пожилые люди - у них обычно проблемы с сердечно-сосудистой системой ограничиваются не только гипертонией, а значит, в такую погоду они, скорее всего, почувствуют себя плохо.

У гипертоников в такую погоду понижается работоспособность, болит голова, может быть шум в ушах и даже может покраснеть лицо (один из признаков повышенного давления).

И самое страшное в этой ситуации то, что у нас большинство людей не следят за своим давлением и даже не в курсе, какое давление для них норма, - говорит Владимир Хорошев. - А на людей с нарушением артериального давления такая погода имеет почти стопроцентное влияние. Около 30–35% из них имеют тяжелейшие последствия в виде инсультов и инфарктов (не обязательно сейчас, возможно, в будущем). У здоровых людей колебания атмосферного давления способны вызвать предрасположенность к гипертонии или гипотонии.

Как же защитить себя?

Первое и главное - следить за своим здоровьем, - говорит Владимир Хорошев. - В частности, дважды в день измерять артериальное давление. И, конечно же, смотреть прогноз погоды. Если у вас гипертония, лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом, а он уже выпишет вам лекарства для таких случаев.

При высоком атмосферном давлении у гипотоников (люди с хронически низким артериальным давлением) оно может и повышаться (тогда они чувствуют себя даже лучше, чем в остальные дни), и понижаться.

Если у вас есть склонность к пониженному давлению, то в такие дни-рекордсмены можно с утра выпить чашечку крепкого кофе, чтобы немного повысить давление, - сказал Владимир Хорошев.

Он отметил, что влияние погодных аномалий может быть постепенным. Например, сегодня вы можете не почувствовать, что с вашими сосудами что-то не так, но уже в следующий раз такие аномальные погодные условия могут серьёзно навредить ослабленному здоровью.

Кстати, сегодняшняя погода влияет не только на ваше артериальное давление. Сонливость, апатия, слабость, ощущение ломоты и даже немотивированная тревога - это лишь некоторые "подарки", которые может преподнести такая погода не только гипертоникам, но и совершенно здоровым людям.

4354 0

Энергетические напитки набирают популярность среди подростков и молодежи, а врачи продолжают подсчитывать потери для здоровья нового поколения.

Новое исследование выявило, что энергетики в дозах от двух банок в день опасны для сердечнососудистой системы .

По словам ученых, такие дозы стимуляторов могут вызвать тахикардию, боль в груди и более серьезные проблемы, требующие госпитализации.

В Соединенных Штатах 31% тинэйджеров 12-17 лет регулярно балуются энергетиками, а среди молодежи 18-24 лет таких насчитывается уже 34%. Эксперты ЦКЗ США очень встревожены такими цифрами.

«Энергетические напитки стали слишком популярны в последнем десятилетии. Половина потребителей покупают энергетики ради преодоления усталости, повышения концентрации и внимания, преимущественно для активного ночного отдыха и развлечений», - говорит доктор Йен Масгрейв (Ian Musgrave), фармаколог из Университета Аделаиды в Австралии.

В последнем номере журнала International Journal of Cardiology ученые рассказали, что кофеин и другие психостимуляторы растительного происхождения, добавляемые в подобные напитки, представляют серьезную угрозу для сердечнососудистой системы, не говоря уже о сахаре и синтетических добавках.

Чем больше, тем опаснее

Изучение последствий употребления энергетиков проводилось с участием пациентов, доставленных в отделения скорой помощи штата Южная Австралия в 2014-2015 годах.

По данным авторов, 70% молодых пациентов с тахикардией и болью в груди ранее употребляли те или иные энергетики, причем 36% из них делали это в течение 24 часов перед госпитализацией. Многие успели выпить по 5 банок энергетика, а несколько уникумов умудрились употребить 12 банок за сутки!

Исследователи подсчитали, что риск серьезных побочных явлений резко возрастает при употреблении 2 и более банок энергетика в сутки. Одна банка для большинства людей проходит без последствий, но авторы настоятельно советуют не проверять это изо дня в день.

Энергетик + алкоголь = сердечный приступ

Доктор Масгрейв говорит, что хуже всего переносятся напитки с алкоголем и кофеином.

В ноябре 2010 года FDA предупредила семь компаний-производителей, что их продукты будут убраны с американского рынка из-за рисков для здоровья. Эксперты FDA были обеспокоены, что утверждения производителей о безопасности таких напитков неверны и вводят в заблуждение потребителя.

«Первая проблема в том, что алкоголь лишает вас способности взвешенно принимать решения о приеме энергетиков. Вторая проблема – алкоголь замедляет метаболизм кофеина, из-за чего концентрация этого алкалоида в крови может достигать огромных значений», - предупреждает Масгрейв.

По мнению австралийских ученых, комбинированные напитки с алкоголем и кофеином нужно запретить.

«Вряд ли вы захотите выпить семь чашек эспрессо одну за другой, а вот банку энергетика – пожалуйста. Между тем в ней содержится точно такое же количество кофеина. Это рискованно даже для здорового человека, не говоря о людях с кардиологическими проблемами», - говорят они.

Обезопасьте себя от сердечных приступов и повышения давления в жару. Ведь несвоевременно оказанная медицинская помощь уносит жизни в 75 процентах случаев.

«Высокий градус» на улице приносит массу проблем гипертоникам и сердечникам. Поэтому необходимо помнить основные правила выживания в условиях невыносимой жары.

Кардиологи отмечают, что всё больше пациентов жалуются на покалывание в сердце, затруднённое дыхание, головокружение и головные боли. Как выяснилось, именно зашкаливание температуры за 30 градусов и вызывало такое подавленное состояние. Дадим несколько полезных советов тем, кто попадает в группу риска и не переносит жару.

Обязательно носите с собой для подстраховки корвалол и корвалдин.

Находитесь как можно чаще в тени и не пренебрегайте головными уборами.

Если даже дома вам не удаётся спастись от жары, а кондиционера у вас нет, то можете повесить на дверь в комнату мокрую простыню. Можно приоткрыть окно или включить обычный вентилятор, но ни в коем случае не допускайте появления сквозняков. Иначе к проблемам с сердцем добавятся насморк и кашель.

Пейте как можно больше жидкости. От сладкой газировки, энергетиков и кофе лучше отказаться. Кофеин ещё больше «озадачит» сердце работой. Делайте упор на зелёный чай, минеральную воду (желательно без газа), воду с лимонным соком, а также отвар из листьев мяты.

Никакого алкоголя, даже кружечки пива, алкоголь сильно обезвоживает организм и расширяет сосуды.

Вместо тяжёлой и жирной пищи включите в рацион как можно больше фруктов и овощей.

Обязательно каждый день принимайте душ, но ни в коем случае не холодный. Иначе резкий перепад температур может спровоцировать в лучшем случае судороги и чрезмерную нагрузку на сердце, в худшем – воспаление лёгких, гипертонический или гипотонический криз, обострение радикулита. Вода комнатной температуры – оптимальный вариант для ежедневных водных процедур.

Первая помощь при сердечном приступе, спровоцированном жарой, до приезда «скорой»: дайте 2-3 таблетки нитроглицерина, если же сердцебиение не уменьшилось – таблетку валидола под язык; боль в сердце помогут снять аспирин и баралгин, которые надо разжевать; уложите сердечника так, чтобы ноги находились выше головы; самостоятельно массаж сердца лучше не делать, в случае, если у больного аритмия, эта процедура только ухудшит его состояние.

Кстати: нормальное рабочее давление во время жары – 120/80, частота пульса – от 60 до 90 ударов в минуту.

Очищаем организм свекольным соком

Свекольный сок содержит большое количество витамина А, натрия, кальция, хлора, витамина B6, серы, железа и калия. Именно поэтому свекольный сок считается мощным средством очистки организма. Причём сила его воздействия настолько велика, что сок может вызывать учащённое сердцебиение, повышение температуры, паралич голосовых связок, поэтому свежевыжатый свекольный сок рекомендуется употреблять в умеренных количествах и в смеси с другими соками, например, яблочным, морковным, огуречным.
Свекольный сок рекомендуется употреблять при:
- Анемии;
- Атеросклерозе;
- Менопаузе;
- Кожных заболеваниях;
- Слабом зрении;
- Нарушениях менструального

Общей слабости;
- Заболеваниях почек и печени;
- Избыточном весе.
Комбинация свекольного сока (1/4) и морковного сока (3/4) – это отличное гипоаллергенное средство. В этих целях в день рекомендуется употреблять около 200 мл. сока.
Более того, смесь свекольного и морковного соков тонизирует и обладает общеукрепляющим свойством.
Разбавленный водой свекольный сок используется для стимуляции работы печени.
Не паникуйте, если свёкла окрасит стул и урину в красный цвет. Это нормально.
Зелень свеклы богата каротиноидами и минералами, поэтому из неё также давят сок и добавляют в смеси овощных соков.